جراحی کوچک کردن پستان (Reduction mamoplasty)

بزرگی بیش از حد پستان‌ها، سبب بروز مشکلات متعددی ازجمله درد در ناحیه گردن، شانه‌ها،ستون فقرات ناحیه پشتی، محدودیت در فعالیت‌های ورزشی و اجتماعی و محدودیت در انتخاب لباس برای فرد می‌شود.

جهت درمان این اختلال پس از مراجعه به فوق تخصص جراحی پلاستیک و معاینه، نوع عمل جراحی کاهش سایز پستان توسط جراح انتخاب شده و بررسی‌های قبل از عمل برای بیمار درخواست می‌شود.

که شامل:

فوتوگرافی‌های استاندارد پستان

تهیه سوتین طبی

انجام سووگرافی پستان در خانم‌های کمتر از 35 سال و انجام ماموگرافی دیژیتال پستان درخانم‌های بالاتر از 40 سال

انجام آزمایش خون و تست‌های انعقادی و سرولوژی

مشاوره بیهوشی

مشاوره قلب در خانم‌های بیش از 40 سال

 

پس از نرمال بودن بررسی‌های قبل عمل و تعیین نوبت جراحی، اقدامات قبل از عمل که باید توسط بیمار انجام شود شامل:

شستشوی بدن (بویژه نواحی زیربغل و زیرسینه‌ها) با صابون آنتی باکتریال در عصر روز قبل و صبح روز جراحی

ناشتا بودن برای حداقل 8ساعت قبل از عمل

قطع مصرف تمامی داروهای غیرضروری (شامل: ویتامین‌‌ها، مکمل‌ها، داروهای پیشگیری از بارداری) حداقل 2هفته مانده به زمان جراحی و مصرف داروهای غیرضروری (داروهای ضدفشار خون، داروهای ضدتشنج و….) با نظر جراح در روز جراحی

پرهیز از مصرف ویتامین E و آسپرین از 2هفته قبل از عمل تا 2هفته پس از عمل

پرهیز از مصرف سیگار و قلیان از 1 ماه قبل از عمل تا 1 ماه پس از عمل

تهیه سوتین طبی

 

در روز جراحی:

پس از طراحی در روی پستان‌ها (کشیدن خطوط برش جراحی بر پوست پستان‌ها) بیمار تحت بیهوشی عمومی، تحت عمل جراحی قرارمی‌گیرد. مدت عمل جراحی بطور متوسط 4ساعت طول می‌کشد.

در پایان جراحی محل خطوط برش جراحی دور هاله پستان‌ها و یک خط عمودی از هاله پستان‌ها تا چین زیر پستان‌ها می‌باشد که بسته به میزان پوست اضافی ممکن‌است این خط به شکل L یا T معکوس گسترده شود.

در پایان عمل جهت جلوگیری از تجمع خون و مایعات بافتی در پستان‌ها، در هر پستان یک درن (وسیله خارج کردن ترشحات از درون محیط عمل شده) تعبیه می‌شود که در اکثر موارد در عرض 24ساعت اول از پستان‌ها خارج می‌شود.

قبل از انتقال بیمار به Recovery Room، سوتین بی بیمار به وی پوشانده می‌شود.

 

اقدامات پس از عمل:

  ♦ بیمار پس از 48 ساعت با شامپو بچه دوش گرفته و پس از استحمام، از پماد آنتی بیوتیک به شکل 2 بار در روز بایستی استفاده کند.

 بخیه‌های بیمار 2 هفته پس از عمل برداشته می‌شود.

  برای 8 هفته توصیه به استفاده از سوتین طبی می‌شود.

  کاربرد کرم‌های آنتی اسکار از هفته دوم پس از عمل برای به حداقل رساندن جای عمل جراحی

  توصیه به استفاده از آنتی بیوتیک برای یک دوره 5 تا 7 روزه می‌شود.

 

ویزیت‌های دوره‌ای پس از جراحی:

بیمار در فواصل 2 هفته، 1 ماه، 3 ماه، 6 ماه و 1 سال پس از عمل و سپس سالیانه جهت ویزیت‌های دوره‌ای به مطب جراح پلاستیک مراجعه می‌کند.

لازم به ذکر است که در 8 هفته اول پس از عمل شکل پستان‌ها بصورت وارونه (Up side down) دیده می‌شود و شکل مطلوب و نهایی پستان‌ها پس از 6 ماه قابل مشاهده است.